СРК и психика: ось «кишечник–мозг»

Name: СРК и психика: ось «кишечник–мозг»
Creator: Андрей Михайлович Шеянов
Published: 2026-06-25

Обновлено: 25 июня 2026 г. · Автор: Андрей Михайлович Шеянов, Врач-психиатр, психотерапевт

Кишечник и мозг постоянно «переговариваются» — через нервы, гормоны и микробиом. Поэтому стресс отзывается в животе, а проблемы с кишечником влияют на настроение и тревогу. При синдроме раздражённого кишечника (СРК) эта связь видна особенно ясно.

Как это проявляется

В мыслях и эмоциях

тревога и подавленность, которые усиливаются перед «приступом»
страх, что симптомы — признак тяжёлой болезни
постоянное внимание к ощущениям в животе
раздражительность и усталость

В теле

боль и спазмы в животе
вздутие
нарушения стула: запор, диарея или их чередование
ощущение неполного опорожнения
симптомы усиливаются на фоне волнения

Почему возникает

повышенная чувствительность кишечника (висцеральная гиперчувствительность)
сбои в передаче сигналов по оси «кишечник–мозг»
хронический стресс
изменения микробиома
перенесённые кишечные инфекции

Как я помогаю

Сначала убеждаемся, что опасные причины исключены — обычно этим занимается гастроэнтеролог. Дальше разбираем, как стресс и тревога связаны с вашими симптомами: у каждого этот узор свой.

Подбираем план: работа со стрессом и сном, при необходимости — препараты, которые влияют и на тревогу, и на чувствительность кишечника. Я опираюсь на доказательный подход и честно говорю, где данные сильные, а где их пока не хватает.

Цель — не «потерпеть», а вернуть жизни предсказуемость: меньше боли, меньше страха перед едой и выходом из дома.

Когда пора к врачу

кровь в стуле
потеря веса без причины
симптомы впервые появились после 50 лет
ночные боли, которые будят
анемия в анализах — сначала к гастроэнтерологу, чтобы исключить другие болезни

Это не онлайн-диагностика и не экстренная помощь. При угрозе жизни вызовите скорую — 103.

Можно разобраться спокойно и по делу

Онлайн — уже сейчас, очно в Клинике Сеченовского — с июля 2026.

Записаться на приём

Частые вопросы

СРК — это «на нервной почве», значит, не по-настоящему?

Симптомы реальны. Просто их источник — не воспаление или язва, а сбой в регуляции между кишечником и мозгом. Это поддаётся лечению.

Поможет ли психиатр, если болит живот?

Да, как часть команды. Когда обследования не находят опасной причины, а симптомы держатся, работа с тревогой и осью «кишечник–мозг» часто заметно облегчает состояние.

Это лечится только диетой?

Диета помогает, но редко решает всё. При СРК хорошо работает сочетание: питание, работа со стрессом, иногда — препараты, которые влияют на чувствительность кишечника и тревогу.

Почему именно вы занимаетесь этой темой?

Я веду диссертацию о связи психики и микробиома при СРК, поэтому смотрю на проблему и со стороны психики, и со стороны тела.