Психиатр, психотерапевт, психолог: в чём разница и к кому идти

«Ходил к психологу, не помогло» — а нужен был врач

Эту фразу я слышу на приёме постоянно. А когда начинаем разбираться, выясняется: человеку нужен был врач, и психолог тут был просто не по адресу. Слова похожие, в обиходе их путают, и из-за путаницы люди стучатся не в ту дверь и делают вывод, что помощь не работает. Разложу спокойно, кто чем занимается.

Психолог — не врач

Психолог не оканчивал медицинский институт, не ставит диагнозы и не назначает лекарства. Его инструмент — разговор и психологические методики. Это бывает очень полезно: разобраться в отношениях, пережить трудный период, понять себя. Но если речь о болезненном состоянии, например о депрессии или тревожном расстройстве, психолог его не лечит и в какой-то момент сам порекомендует обратиться к врачу.

Психиатр и психотерапевт — врачи

Психиатр — врач. Он разбирается в том, как устроены психические расстройства, ставит диагноз и, если нужно, подбирает лечение, в том числе медикаментозное. Психотерапевт в нашей стране — это, как правило, тоже врач, который вдобавок владеет методами психотерапии: то есть лечит и разговором, и при необходимости лекарствами. Граница между этими двумя специальностями на практике подвижная, и нередко это один и тот же человек.

Часто это командная работа

Не нужно думать, что придётся выбрать кого-то одного раз и навсегда. Бывает, что человек ходит к психологу на регулярные беседы, а параллельно наблюдается у врача, который ведёт лечение. Эти роли не конкурируют, а дополняют друг друга. На приёме я и сам нередко подсказываю, с каким специалистом стоит поработать вместе со мной.

Простой ориентир: к кому идти

Если коротко: когда состояние мешает жить и не проходит само, разумнее начать с врача. Тревога, панические приступы, нарушенный сон, длительная подавленность, навязчивые мысли, телесные симптомы без явной причины — это поводы прийти к психиатру или психотерапевту. Врач разберётся и либо возьмёт вас в работу сам, либо подскажет, что в вашем случае достаточно психолога. Ошибиться дверью не страшно: вас в любом случае сориентируют.